第5代代表(2024−) 川崎医科大学　瀧川　奈義夫

皆様

　この度、第5代腫瘍内科医会代表を拝命いたしました瀧川奈義夫と申します。歴代代表の石岡千加史先生、谷本光音先生、元雄良治先生、高山哲治先生の後を受け、重責を感じるとともに、これまでの努力を継承し、更なる発展を目指して参ります。
　腫瘍内科医会は、2009年に日本内科学会の会員のうち、全国の大学の腫瘍内科系講座に所属する医師・教員を中心として結成されました。会の目的は、一刻も早いがん制圧を目指し、医学部・医学系大学院・卒後教育における腫瘍内科学教育・実習カリキュラムを確立し、優秀な腫瘍内科医を養成し、全国の医療施設におけるがん薬物療法を中心とする腫瘍内科の診療体制の確立、普及とその発展を目指すことにあります。また、これらの活動を通じて、日本内科学会の発展、さらには日本における医学の発展にも寄与することを目指しています。
　昨今、遺伝子パネル検査による臓器横断的な遺伝子異常が発見され、それに対する分子標的薬を用いての治療がそれぞれの専門領域を超えて行われています。また、希少がんではこれまでの専門医制度の中では患者さんが「がん難民」となってなかなか治療に結びつくことが少ない状況もあります。加えて、がん薬物療法のひとつである免疫チェックポイント阻害薬は多くのがんに適応となってきましたが、全身に有害事象をもたらすため、全身管理を含めた内科一般の知識は必須となっています。このように、各専門領域の垣根をこえて、幅広い悪性腫瘍のトレーニングを積んだ医師が腫瘍内科学全般を学ぶ機会が必要となっています。日本臨床腫瘍学会の会員は内科医だけではありませんが、がん腫を横断した活動としては、私たちの理念に近いと思われます。
　日本臨床腫瘍学会とともに取り組むべき重要な課題は多岐にわたります。まず、現在の研修システムでは、専攻医が内科と連動した3年間の研修を行わないサブスペシャリティの範疇に入っており、将来的に腫瘍内科に進む医師が減少する懸念があります。これを打開するために、J-OSLER、研修体制、専門医試験・更新などの研修システムの改良を図り、腫瘍内科医の育成に力を入れてまいります。一方、会員の背景としては、呼吸器、消化器、血液などの専門医を既に有している、あるいは目指している方も多いので、第二のサブスペシャリティとして内科領域全般のがん治療を行う腫瘍内科医を増やすことも重要です。また、全国の腫瘍内科医が一丸となって腫瘍内科医会の活動を推進し、腫瘍内科としてのアイデンティティを確立することが必要です。日本内科学会総会・講演会はもとより、各支部の地方会も含めて、若手医師や学生に腫瘍内科の魅力を伝え、多くの優秀な人材をこの分野に引き込むため、セミナーやワークショップの開催を通じて積極的に情報発信を行いたいと思います。腫瘍内科医会が臨床腫瘍学会とともに、地域のがん診療体制の強化に貢献していく所存であります。これにより、がん患者さんに最適な治療と全人的ケアを提供できる腫瘍内科医の育成に寄与して参ります。
　皆様のご支援とご協力を賜りながら、腫瘍内科医会の発展に尽力してまいります。どうぞよろしくお願い申し上げます。

第4代代表(2020−) 徳島大学　高山 哲治

　この度、腫瘍内科医会代表を拝命致しました高山です。初代石岡千加史先生、谷本光音先生、元雄良治先生の後を受けてご指名を賜り、責任の重さを感じております。がんの診断及び治療が大きく進み、がん診療を担う医師の役割もますます大きくなってきていると思います。運営委員及び会員の先生方と一緒に、ますます腫瘍内科医会を発展させて行ければと考えております。
　腫瘍内科医会の大きな活動の１つとして、内科学会総会会期中に腫瘍内科医セミナーを開催しており、今年も元雄前代表の立案で素晴らしい会を計画しておりましたが、残念ながらCOVID-19により、10月22日(癌治療学会会期中)に延期となりました。まだCOVID-19の蔓延が終焉しておりませんので、10月開催の可否については慎重に判断させて頂きます。
　ご存知の通り、腫瘍内科医会設立の最大の目的は日本内科学会の中に腫瘍領域を創出し、専門医として認めて頂くことでした。皆さんのお力添えにより、昨年無事、日本内科学会のサブスベシャルティの１つに腫瘍内科が加わることができました。しかし、現行の腫瘍内科の研修システムではまだ十分ではありません。「腫瘍内科」は、３年間 内科と連動研修を行わないサブスベシャルティの範疇に入っており、将来的に腫瘍内科に進む先生が少なくなるのではないか、という懸念があります。
　腫瘍内科に進む先生は、経歴から大きく２つに分けられると思います。１つは、大学卒業後に初期研修を終了し、直接大学病院や腫瘍内科学教室(腫瘍センター)に入る先生です。もう１つは、消化器内科、呼吸器内科、血液内科などの教室に入り、その中で癌の治療を中心的に行うようになる腫瘍内科の先生です。腫瘍内科を発展させるためには、両者を幅広く増やすことが重要であると思われます。今後、全国において腫瘍内科専門医の研修体制を整えるとともに、より良い研修システムのあり方についても検討していく必要があると思います。また、腫瘍内科専門医を数多く育成するとともに、腫瘍内科としてのアイデンティーを築くことも重要であると思われます。
　上記のような活動に加え、内科学会総会や米国内科学会日本支部の総会等において、若手の医師に腫瘍に関する演題を多数ご発表して頂き、腫瘍内科をアピールしていければと考えております。
　文科省のがんプロも第３期を迎え、日本全国でがんプロ関連の活動や組織も軌道に乗りつつあるかと思います。今はCOVID-19の流行で必ずしも十分な活動ができていないかもしれませんが、地域のがんプロ活動などとも連携して、腫瘍内科の活動を促進できればと思います。ちょうど、本会の運営委員の先生方も大幅に増えましたので、新しい体制で本会の活動を活発化していければと考えております。まだまだ至らぬところがあるかもしれませんが、会員の皆様のご指導、ご鞭撻のほどよろしくお願い申し上げます。

第3代代表（2016-） 金沢医科大学　元雄 良治

　この度第3代の腫瘍内科医会代表を拝命致しました。初代石岡千加史先生、２代谷本光音先生のあとを継ぐという重責ですが、これまでの先生方のリーダーシップのもとに発展してきた腫瘍内科医会（以下、本会）をさらに充実させていきたいと念じております。幸いここ数年で運営委員をして頂ける腫瘍内科の先生方が大幅に増え、素晴らしい企画力・行動力・指導力を備えた陣容で本会を前に進めることができると期待しています。
本会の目的は日本内科学会の独立した一分野として腫瘍内科を確立することです。そのために本会の呼びかけで、毎年の日本内科学会総会には多くの腫瘍内科関連の演題を全国から応募して頂き、全演題の約10％を占めています。また米国内科学会(ACP)日本支部の総会でも毎年本会のシンポジウム・ワークショップが採択され、若い医師や学生に腫瘍内科と本会をアピールしてきました（2016年6月で4回目）。そして2015年度の日本内科学会の研修カリキュラム改訂にあたり、腫瘍内科が「総合内科�V（腫瘍）」という名称で入りました。今後内科医をめざす医師は必ず腫瘍内科の研修を経験することになります。本会が主催する行事では、日本内科学会総会期間中に腫瘍内科医会セミナーがあります（2016年4月で第7回）。教育・地域連携などを中心に毎回重要なテーマを取り上げ、基調講演とパネルディスカッションによって議論を深めてきました。
がん患者さんに最適の治療と全人的ケアを実践できる腫瘍内科医の育成はわが国の医療全体にとっての急務です。本会の活動によって、次代を担う医師の中から一人でも多くの腫瘍内科を志す人材が現れることを心から祈ります。運営委員の多くの先生方の教室（医局）のホームページのリンク先に本会を加えて頂いております。今後ともどうぞよろしくお願い申し上げます。